همراه پزشک

کلانژیوکارسینومای هیلار

کلانژیوکارسینومای هیلار

هولار کلانژیوکارسینوما نوعی سرطان مجرای صفراوی است که در مجاری صفراوی که از کبد (مجاری کبدی) خارج می شوند و به کیسه صفرا می پیوندند ، رخ می دهد. کلانژیوکارسینومای Hilar به تومورهای Klatskin نیز معروف است.

تشخیص

آزمایشات و روشهای مورد استفاده برای تشخیص کلانژیوکارسینومای لگن شامل موارد زیر است:

  • آزمایشات تصویربرداری ، مانند CT و MRI
  • آزمایش خون برای سطوح بسیار بالای سازنده تومور CA 19-9
  • نمونه برداری با استفاده از ERCP و آزمایش آزمایشگاه تخصصی با ترکیبی از فلورسانس درجا (FISH)

پزشکان معمولاً جمع آوری سلولها را با استفاده از سوزنی که از طریق پوست و در مجرای صفرا فرو رفته است توصیه نمی کنند (نمونه برداری از ناحیه صفاقی). این روش خطر عود سرطان را افزایش می دهد و ممکن است شما را برای پیوند کبد واجد شرایط نکند.

درمان

کدام روش درمانی برای شما بهتر است به محل و میزان کلانژیوکارسینومای لگن شما بستگی دارد. درمان معمولاً شامل جراحی ، پیوند کبد یا درمان های حمایتی برای کاهش درد و سایر علائم است.

جراحی

جراحی کلانژیوکارسینومای لگن شامل برداشتن موارد زیر است:

  • سرطان
  • مجاری صفراوی اطراف
  • قسمتهای کبد
  • گره های لنفاوی مجاور

سپس جراح مجاری صفراوی باقیمانده را به روده کوچک متصل می کند تا صفرا همچنان به دستگاه گوارش شما برسد و به هضم غذا کمک کند.

پیوند کبد

افرادی که در مراحل اولیه کلانژیوکارسینومای هیلار قرار دارند و توانایی جراحی ندارند ، ممکن است پیوند کبد را در نظر بگیرند. شیمی درمانی و پرتودرمانی معمولاً قبل از پیوند کبد به منظور از بین بردن بیشترین سلولهای سرطانی قبل از جراحی استفاده می شود.

این روش درمانی معمولاً شامل موارد زیر است:

  • شیمی درمانی وریدی با دارویی که سلولهای شما را در برابر اشعه آسیب پذیرتر کند
  • پرتودرمانی خارجی
  • تابش داخلی (براکی تراپی) با استفاده از سیم های کوچکی که در نزدیکی سرطان قرار گرفته و به آرامی اشعه آزاد می کند
  • شیمی درمانی به صورت قرص تا زمان جراحی پیوند
  • جراحی کم تهاجمی برای جستجوی علائم شیوع سرطان
  • در صورت در دسترس بودن پیوند کبد با کبد اهدا کننده

ممکن است برای ارزیابی سلامت خود در حالی که منتظر پیوند کبد هستید ، آزمایشات معمول انجام دهید تا از سلامت کافی برای جراحی مطمئن شوید.

شیمی درمانی

افراد مبتلا به کلانژیوکارسینومای لگن پیشرفته که قادر به جراحی یا پیوند کبد نیستند ممکن است شیمی درمانی شوند تا رشد سرطان را کند کنند.